Ракът на простатата засяга и мъже под 50 години

Мъжете над 50 години трябва ежегодно да изследват PSA и да посещават уролог.

При фамилна обремененост профилактиката започва още на 45 години, препоръчва проф. Марин Георгиев, началник на Клиниката по урология в Александровска болница.

Ранната диагностика е решаваща

Ракът на простатата е сред най-често диагностицираните онкологични заболявания при мъжете, но при откриване в начален стадий възможностите за успешно лечение са много добри.

По думите на проф. Георгиев пред БНР, при пациенти с ранно заболяване, проследявани в продължение на 10 години, трайно излекуване се постига в 95-98% от случаите.

Според оценките новооткритите случаи в България годишно са между 3500 и 5000. Специалистът подчертава, че ранното откриване е напълно възможно и у нас, включително благодарение на достъпа до образна диагностика.

PSA тестът не е достатъчен

Профилактиката трябва да включва ежегодно изследване на простатно-специфичния антиген (PSA) и преглед при уролог. Нормалният резултат от кръвния тест обаче не изключва заболяването.

"Само изследването на туморен маркер не е достатъчно. До 20-25% от случаите може да има проблем при нормален туморен маркер", обяснява проф. Георгиев.

Затова резултатът трябва да се оценява заедно с урологичния преглед и ехографското изследване. При съмнение може да бъде назначен мултипараметричен магнитен резонанс, който помага за откриването на подозрителни участъци и планирането на целенасочена биопсия.

При мъжете с фамилна обремененост рискът е по-висок. Ако бащата е имал рак на простатата, вероятността за заболяването при сина е приблизително четири пъти по-голяма.

Повишен риск може да има и при мъже, чиито майки са боледували от рак на гърдата. За тази група профилактиката трябва да започне на 45-годишна възраст.

Заболяването засяга и по-млади мъже

Ракът на простатата не е само заболяване на възрастните. Най-младият пациент, опериран от проф. Георгиев, е бил на 42 години и не е имал фамилна обремененост. Първоначалните му оплаквания наподобявали възпаление на простатата.

Честото или затруднено уриниране, паренето, нощното ставане, слабата или прекъсваща струя и усещането за непълно изпразване на пикочния мехур са причини за консултация с уролог.

Специалистът предупреждава, че възпалителен и туморен процес могат да съществуват едновременно и възрастта не бива да бъде причина за пренебрегване на симптомите.

Роботизираната хирургия и качеството на живот

Роботизираните операции дават възможност за прецизна работа в сложната анатомична област и добри онкологични резултати. При ранните стадии целта е не само отстраняване на тумора, но и запазване на качеството на живот.

"Операцията не трябва да бъде за сметка на качеството на живот", подчертава проф. Георгиев.

Той обаче напомня, че роботът не оперира сам - решаващи са опитът и уменията на хирурга.

При по-напреднало заболяване може да се наложи комбинирано лечение с участието на уролози, лъчетерапевти и медицински онколози. В определени случаи се прилага тримодален подход, включващ операция, хормонална терапия и лъчелечение.

Снимка: Magnific