Болници под лупа за незаконни доплащания от пациенти

Затягат контрола върху нерегламентираните плащания от пациенти в болницата. Това ще става с периодични проверки от контролните органи, а на нарушителите ще се налагат санкции, като при финансови измами ще бъде сезирана и прокуратурата.

Множество сигнали от пациенти

Причината са множество сигнали за доплащане на поети от здравната каса процедури.

Преди шест месеца Петър Цеков постъпва за операция в държавна болница за смяна на леща на окото.

"Съвсем неочаквано операцията беше извършена от един лекар, но ми начислиха 120 лева за избор на екип. Лекарят беше само един, без изобщо да ме питат, а таксата ми беше взета. След операцията отидох да платя и видях, че на някои пациенти взимат по 150 лева, а на мен - 280 лева. Тогава разбрах откъде идва разликата - на тези, които предварително са минали преглед при него в частния му кабинет, не им начисляват такава такса", каза той.

Въпреки че е получил платежен документ, когато екипът е само един, искането на такса за избор е незаконно, обясниха експертите.

"Това, което мога да препоръчам на пациентите, е, когато плащат, да изискват документ, за това, което плащат, а най-добре е преди да платят определена сума пари, да се поинтересуват за какво плащат. Всяко едно лечебно заведение трябва да има ценоразпис за тези допълнителни плащания или услуги, които излизат извън обема на здравното осигуряване", поясни адвокатът по медицинско право Величка Костадинова.

Позицията на НЗОК

От Националната здравноосигурителна каса напомнят, че лечебните заведения със сключен договор с касата не трябва да искат доплащане от осигурени пациенти, освен ако не се налага използване на медицински изделия за определени клинични пътеки или процедури, в които изрично е посочено, че са частично покрити от НЗОК.

"Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) заплаща за диагностика и лечение на здравноосигурени граждани по клинични пътеки, включително медицински изделия за болнично лечение в определени клинични пътеки. НЗОК заплаща за тях, само ако пациентът е приет за лечение по съответната клинична пътека. В някои клинични пътеки има консумативи, които НЗОК не заплаща. Те изрично са упоменати в пътеките. Пациентът заплаща изделията на цената, на която ги е закупила болницата. Последната задължително издава фактура и фискален бон, в които е посочено за какво е плащането от пациента. Допълнително поисканите услуги са въпрос на личен избор на пациента, а не задължително условие за прием и лечение в лечебно заведение за болнична помощ", се казва в позицията на НЗОК.

Най-честите нарушения са за искане на пари от болниците са за пакети с допълнителни услуги, които обаче често се покриват от касата.

"Заплащания за анестезиолог, за допълнителни грижи, а много често тези дейности са част от самата клинична пътека", допълни Костадинова.

Снимка: Pixabay